Modelo *
Número de Série *
Local de Utilização / Cliente *
Nome e Sobrenome do Operador *
Data *
Estrutura sem trincas ou deformações Pneus em bom estado Guarda-corpo firme Plataforma sem óleo ou sujeira excessiva Vazamento hidráulico inexistente
Observação
Teste de subida e descida Botão de emergência funcionando Alarme sonoro operacional Sistema de inclinação OK Painel sem falhas
Uso de EPI confirmado Área isolada Solo nivelado Não há vento excessivo
Foto geral do equipamento *
Foto do painel de controle *
Foto da base / pneus (Pneus dianteiros e traseiros) *
Foto da plataforma superior *
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